REDUCTION MAMMAIRE
La réduction mammaire s’adresse aux patientes ayant des seins volumineux.
L’ hypertrophie mammaire cause des symptômes :
- Physiques : douleurs dans le cou et le dos
- Fonctionnels : gêne à la pratique du sport et pour l’habillement
- Esthétiques : seins lourds et tombants, vergetures, aréoles larges
- Psychologiques : dos voûté pour cacher les seins, pudeur dans la vie sexuelle
L’hypertrophie mammaire est extrêmement invalidante ce qui justifie une prise en charge partielle par la sécurité sociale. Le réduction mammaire est considérée comme une chirurgie réparatrice, sous réserve de retirer au minimum 300 grammes par sein.
Elle peut être réalisée dès la fin de la croissance mammaire (à partir de 16 ans en moyenne).
Il est recommandé de ne pas être enceinte dans l’année suivant la chirurgie (risque d’altération du résultat). Habituellement,
la patiente pourra allaiter.
ANESTHESIE ET HOSPITALISATION
- Type d’anesthésie : anesthésie générale.
- Durée opératoire : 2 – 3 heures.
- Modalité d’hospitalisation :
hospitalisation une nuit. - Un drain par sein retiré le lendemain
avant la sortie.
L’INTERVENTION
Trois objectifs :
- Réduire le volume du sein en retirant de la glande mammaire. Le Dr Vidali étudiera en consultation quel bonnet vous souhaitez avoir
- Retirer de la peau et remonter le sein : lifting mammaire
- Réduire la taille des aréoles qui sont élargies par le poids du sein
Cicatrices en “T inversé”
ou “ancre marine” :
- Autour de l’aréole : péri-aréolaire
- Verticale
- Dans le sillon sous-mammaire
(ou pli du sein)
La longueur de la cicatrice est proportionnelle au volume du sein et à sa ptôse.
Les cicatrices blanchissent au bout d’un an pour devenir imperceptibles. Des massages cicatriciels seront à effectuer et le Dr Vidali vous expliquera la conduite à tenir.
APRES L’INTERVENTION
- Douleurs (3/10) : faibles pendant 2-3 jours.
Le Dr Vidali vous prescrira en pré-opératoire des antalgiques adaptés.
- Arrêt du travail : 7 jours.
- Arrêt du sport : 1 mois et demi.
- Soutien-gorge de contention :
à porter pendant 6 semaines. - Oedèmes (gonflements) et ecchymoses (bleus) pendant 2 – 3 semaines.
Complications
- Infection, hématome
- Nécrose de l’aréole (très rare)
- Diminution de la sensibilité de l’aréole qui récupère souvent
en moins d’un an - Troubles de la cicatrisation
Elles sont rares et sont détaillées dans la fiche d’information de notre société savante.