AUGMENTATION MAMMAIRE PAR PROTHESES

Retrouver sa féminité lorsque les seins sont petits ou vidés est un demande fréquente.
Le Dr Vidali sera à l’écoute de vos attentes pour obtenir un résultat harmonieux et naturel.
L’hypoplasie mammaire (petits seins) a deux causes :

  • Primaire : les seins sont petits depuis la puberté par insuffisance de développement
    de la glande mammaire
  • Secondaire : après grossesse, allaitement ou perte de poids

L’augmentation mammaire est beaucoup pratiquée en France, fiable et réglementée.

ANESTHESIE ET HOSPITALISATION

  • Type d’anesthésie : anesthésie générale.
  • Durée opératoire : 1 – 2 heures.
  • Modalité d’hospitalisation : chirurgie ambulatoire (sortie le soir de l’intervention).
  • Absence de drains.

Prise en charge par la sécurité sociale :

  • Elle concerne les femmes n’ayant absolument pas de seins (bonnet inférieur à A), soit « juste » une aréole et un mamelon « posés » sur le thorax, comme chez un homme.
  • Le Dr Vidali jugera lors de la consultation si vous êtes éligible à une prise en charge partielle par l’assurance maladie : prise de mesures, examen clinique.
  • Si vous remplissez les critères, le Dr Vidali vous remettra une entente préalable à adresser au médecin conseil de votre caisse d’assurance maladie.

Complications

  • Infection, hématome
  • Coque
  • Rupture de la prothèse

Elles sont rares et sont détaillées dans la fiche d’information de notre société savante.

L’INTERVENTION

Emplacement des cicatrices :

  • Voie sous-mammaire : la plus utilisée

La cicatrice est située dans le sillon sous-mammaire ou pli du sein. Elle mesure environ 4 cm.

  • Voie aréolaire :

La cicatrice est située à la lisière de l’aréole à son bord inférieur.

  • Voie axillaire : peu utilisée

La cicatrice est située dans le creux de l’aisselle.

Emplacement des prothèses :

Création de la “loge prothétique” sur mesure adaptée à la taille de la prothèse.
Deux  possibilités :

  • derrière la glande mammaire
  • derrière le muscle et la glande mammaire : technique “DUAL-PLAN”

Gestes complémentaires :

En cas de ptôse mammaire (sein tombant), un lifting mammaire peut être associé.

Cela implique plus de cicatrices.

APRES L’INTERVENTION

  • Douleurs (7/10) : modérées à fortes pendant 48 heures. Les douleurs sont plus importantes pour :
    – les grosses prothèses
    – la position derrière le muscle : douleurs semblables à des courbatures.

Le Dr Vidali vous prescrira en pré-opératoire des antalgiques adaptés.

  • Arrêt du travail : 3 à 7 jours
  • Arrêt du sport : 1 à 2 mois. Arrêt plus long pour les sports sollicitant le haut du corps.
  • Soutien-gorge de contention : à porter pendant 6 semaines
  • Planning de surveillance par le Dr Vidali :
    – 15 jours
    – 3 mois
    – tous les ans avec imagerie si nécessaire (échographie/mammographie)
  • Résultat définitif : entre 3 et 6 mois

ZOOM SUR LES PROTHESES MAMMAIRES

Une question revient souvent
en consultation:
les prothèses mammaires sont-elles fiables?
La réponse est OUI.

Elles sont utilisées depuis les années 1950 et leur utilisation est réglementée.

Les implants commercialisés en France possèdent le label C.E (loi imposée aux fabriquants), label qui est périodiquement renouvelé. A la sortie de la clinique, le Dr Vidali vous remettra la carte de traçabilité des prothèses posées.

Le Dr Vidali utilise essentiellement la marque MOTIVA.

  • Volumes posés : de 150 ml
    à plus de 400 ml.
  • Forme : ronde ou anatomique (en “poire”).
  • Texturation : lisse ou micro-texturée.
  • Profil (ou projection) : bas, modéré,
    haut ou extra-haut pour un effet plus
    ou moins “push up”.
  • Gel de silicone : gel cohésif avec une consistance souple au toucher.

Le choix du type de prothèse sera fait sur mesure. Le Dr Vidali s’adaptera à votre morphologie et à vos attentes.

Des essais de prothèses devant miroir seront faits en consultation pour bien comprendre le résultat souhaité.

Recommandations officielles de l’ANSM (septembre 2019) pour le suivi des patientes porteuses de prothèses mammaires :